Safra kesesinde taş varsa biz genel cerrahi cerrahlar olarak cerrahi endikasyonu kesinlikle koyarız. Safra kesesinde taşın izlenmesi şimdilik ameliyata gerek yok denmesi sadece hastanın ileriye dönük riskini arttırmaktan başka bir şey değildir. Ancak safra kesesinde izlenmesi gereken başka hastalıklar vardır. Bunların başında tümörler gelir Tümör deyince kanser olarak adlandırılmaması gerekir. İyi huylu tümör vardır ki buna safra kesesi polipleri denir Safra kesesi polipleri temel olarak bir santime geldiklerinde ameliyat endikasyonu konurlar. Bir santime kadar takip edilirler. Eğer bir safra kesesi polibi birkaç milimlik bir safra kesesi polipi varsa ve bu hiç değişmeden aynı boyutta başlangıçta altı aylık daha sonra yıllık kontrollerde değişmiyorsa ameliyat gerekmez Ancak bu polip zaman içinde artan bir şekilde bir büyüme gösteriyorsa örneğin üç dört bir polip bir yıl sonra yedi sekiz milime çıkmışsa ya da bir santim veya üzerine çıkmışsa ya da ilk tespitinde bir santim ve üzerindeyse muhakkak cerrahi olarak safra kesesini almak gerekir. Nedeni de kanser riskinin yüksek olmasıdır. Dediğimiz kanser öncesi lezyon olmasıdır Bunun dışında safra kesesi kanserlerinde de mutlaka ve mutlaka safra kesesi alınır ama buna ilave olarak karaciğerin dördüncü beşinci segmenti dediğimiz safra kesesinin dayandığı segmentlerin de çıkartılması gerekir. Ve beraberinde o bölgedeki lenf bezlerinin temizlenmesi gerekir. Bunlar genel olarak safra kesesi ameliyatlarının endikasyonlarıdır.