Meme kanseri ameliyatında memenin tamamının yada bir kısmının alınması koşulları nelerdir?
Meme kanseri cerrahisinde artık bütün dünya yavaş yavaş meme koruyucu cerrahi dediğimiz, memenin tamamının alınmadan yapılan cerrahi seçeneklerini tercih etmektedir. Burada temel olay bir kanserin tek odaklı, tek merkezli mi yoksa çok merkezli mi olduğu, kanserin boyutuyla, memenin boyutunun arasındaki oran eğer memeyi koruyacaksak, alınan, çıkartılan meme dokusunun ameliyat sonrası memeye vereceği şekil bozukluğunun da cerrah tarafından önceden öngörülmesi gerekmek Bunların hepsini değerlendiren cerrah, memeyi koruyarak bir cerrahi mi yoksa memenin tamamının alınması mı gerektiğine en doğru kararı verecektir. Bu konudaki kararına da saygı duymak gerekir. Ancak son dönemlerde ortaya çıkan memenin tamamının alınması gereken vakalarda eğer bu kanserli doku belirli alanlara yeterince yayılmamış ve etmemiş yani o bölgeye yapışmamışsa memenin deri Hatta belki de uygun vakalarda meme başını bırakarak meme dokusunun içini temizleyerek yapılan total cerrahi ile de tedavi edilmektedir. Hatta öyle vakalar vardır ki biz buna eş zamanlı deriz. Aynı seansta meme dokusunun tamamı meme derisi ve meme başı bırakıldıktan sonra tamamı alınıp içine aynı seansta birtakım protez ve benzeri yöntemlerle ya da çevirme yöntemiyle meme yapılarak hastayı ameliyattan yine memesi varmış gibi uyandırmak mümkün olmaktadır. Burada cerrahın hastanın muayenesi sırasında tümörün özellikleri, çapı, memenin boyutu ve koltuk altına yayılışına kadar birtakım değerlendirmeleri bir arada yaparak temel bir kararı vermesi şarttır. Ama unutulmamalıdır ki meme koruyucu cerrahi yapılacak olur ise ameliyat sonrası dönemde olmazsa olmaz koşuldur.