Makatta apseler apse olarak nitelendirilir ve makat içi basıncı yükselten nedenler sonrasında daha çok ortaya çıkar. Bunların başında kabızlık, ishal gibi bir takım durumlar ortaya çıkar. Gelir. Makatın hemen ağzında makatın nemli tutan bezlerin iltihaplanmasıyla ortaya çıkarlar ve yüksek ateş, üşüme, titreme, otururken şiddetli ağrı büyük abdest yaparken çok şiddetli ağrı şeklinde şikayetlerle gelirler. Bu apseler genellikle bir cerrah tarafından açılarak direne edilirler ve tedavi edilirler. Açılıp boşaltıldıktan sonra da yüzde elli ihtimalle o olayın nedeni olan bez ile apsenin açıldığı nokta arasında normal dışı bir yol oluşur. Buna da Perihanana fistül adı verilir. Perianan fistiller çoğunlukla apse ardından ortaya çıkarlar ve yine cerrahi tedavi gerektirirler. Makat içi apselerin risk grubunda oluşturduğu bir hastalıkta ülseroz adını verdiğimiz kalın bağırsağın içinde iltihaplarla ortaya çıkan çoğunlukla son bölümde de görülebilen bir takım olaylarda da benzer şekilde apseler ortaya çıkabilir. Ayrıca kron hastalığı dediğimiz bir nedeni yüzde yüz bilinmeyen bir hastalıkta da yine makat apseler makat içinde ve çevrede apseler ortaya çıkmaktadır. Bunlar yatkınlık açısından daha az daha ikinci, üçüncü planda olsa bile mümkündür. Ama ağırlıklı neden? Makat içindeki bezlerin iltihabıdır. Ve bu iltihap sonucunda apseler gelişir. Apse boşaldıktan sonra da fistül olma ihtimali yüzde ellidir.